第32章 反复发热 抽搐32（2 / 2）

3. 实验室检查：血液检查可能显示白细胞计数升高、血小板减少等；脑脊液检查可能出现蛋白质升高、白细胞计数增加等。

4. 病原学检查：通过检测血液、脑脊液或脑组织中的乙型脑炎病毒抗原、核酸或抗体，可以确诊乙型脑炎。

5. 影像学检查：头颅 ct 或 mri 检查可能显示脑部异常。

综合考虑以上因素，医生可以对乙型脑炎进行诊断。同时，还需要排除其他可能引起类似症状的疾病，如流行性脑脊髓膜炎、中毒性脑病等。早期诊断和治疗对于提高乙型脑炎的治愈率和降低死亡率至关重要。

这时儿科会诊医生也来了，儿科会诊医生是儿科主任张主任。给患儿做完检查，“患儿的症状，体征及季节考虑乙型脑炎诊断，我们儿科没有隔离病房，我建议收住传染病科，治疗，检查我们可以配合。”

郝老师说:“张主任，患儿乙型脑炎诊断成立，下来治疗可以放在我们科室，目前需要做腰穿脑脊液检查，还有用药量的指导，咱们儿科得全面配合的。”

儿科张主任连忙应到:“那个一定，一定的。”

儿科主任说:“那就现在吧，咱们做腰椎穿刺，把脑脊液检查做了，血常规，肝功肾功，血培养，在急诊科做了吧”

不到20分钟，应该做的检查基本做了，血常规结果出来了，白细胞升高明显，脑脊液检查结果:蛋白升高，白细胞升高，葡萄糖减少，脑脊液中未见出病原体。

儿科张主任说:“诊断明确，转你科隔离治疗。”随后张主任同郝老师共同研究治疗方案，考虑颈部抵抗明显，给甘露醇静脉滴注降低颅内压，保护大脑。可以给一些抗病毒的药物，对症治疗应该有力，考虑:安定，巴比妥钠，氯丙嗪交替应用，缓解抽搐。其他的一般治疗:吸氧，观察呼吸，脉搏，心率变化，保持呼吸道通畅。……

患儿在传染病科治疗三天病情稳定，治疗一周后，发现右下肢体肌力下降，约3级，建议康复科恢复治疗。

乙型脑炎乙型脑炎是一种由蚊虫传播的传染病，严重威胁着人们的健康。以下是一些预防乙型脑炎的预防措施：

1. **防蚊灭蚊**：这是预防乙型脑炎的关键。要定期清理家中可能滋生蚊虫的环境，如花盆、水缸等。同时，使用蚊帐、驱蚊剂等防蚊措施，减少被蚊虫叮咬的机会。

2. **疫苗接种**：接种乙型脑炎疫苗是预防该病最有效的方法。尤其是儿童、老年人、免疫力低下者等高风险人群，应按时接种疫苗。

3. **个人防护**：避免在蚊虫活动高峰期外出，尤其是傍晚和清晨。外出时穿长袖长裤，尽量避免皮肤暴露。

4. **增强体质**：保持良好的生活习惯，如均衡饮食、充足睡眠等，有助于提高免疫力。

5. **健康监测**：注意自身健康状况，如出现发热、头痛、恶心等症状，应及时就医，并告知医生近期是否有蚊虫叮咬史。

6. **宣传教育**：加强对乙型脑炎预防知识的宣传，提高公众的防范意识。

通过以上预防措施的实施，可以有效降低乙型脑炎的发生风险，保护人们的健康。