第945章 缝缝补补954(2 / 2)
此外,术中需要缝合得非常细密,预防难以控制的出血,一旦缝合质量不佳出现松动豁口,术后患者发生出血将难以进行止血,对于患者以及医生而言都是灾难性的,因此,Commando手术对于缝合技术要求极高,缝合直接关系到性命。
CCU的医生都是心内科医生出身,缺乏外科思维,有外科研究所的心外科医生参与治疗,可以弥补CCU医生的不足,这样扬长避短,避免因为思维盲区而出现医疗失误。
随便一针应力过于集中,可可能会因为心脏的跳动及内部血液巨大压力而撕裂成豁口,这种豁口一旦形成将是灾难性的,高压的血液会毫不留情扩大豁口,心脏内的血液立刻通过豁口喷射出去,整个人体将因为大出血而死亡,这种大出血比主动脉夹层撕裂还可怕凶险。
三博医院胸外科的何向军主任、还有好几个胸外科的医生也围着屏幕,心里大气不敢喘,门诊的曹震山教授也是阜外退休的老教授,他将门诊的工作做一下安排,急匆匆地赶来手术室。
又是小苏,邱诺不免有些感叹,不过正好她可以借这个机会了解一下小苏与杨平的爱情故事。
杨平不慌不忙,他拆除原来置换的所有瓣膜,一针一针地拆,拆得干干净净,将原来的瓣膜、赘生物、脓肿全部清理干净,一些已经被细菌侵蚀的附着部及周围组织也清理干净,再用生理盐水反复冲洗,让心脏的左侧腔隙变得干干净净。
如果是第一次手术会好办一点,有时候可以借助CT扫描影像进行测量,但是第二次手术,根本不知道拆除原来的手术后,剩下的结构是什么样,无法进去术前预估,只能术中凭借经验进行测量。
难怪他敢于主刀这种手术,独步天下的缝合技术,超强的空间想象力,保证了这台几乎不可能的手术顺利做完,避免进行心脏置换。
瑞典医生坐在电子屏幕前,专注地盯着屏幕,他庆幸自己跟随卡伦先生来到中国,能够有机会近距离观摩这样一台不可思议的手术,让他重新认识中国医生,中国医学,重新认识Commando手术。
瑞典医生有一个日记本,他事无巨细将整个治疗过程记下来,如果真的成功,这将是一个经典的案例。
手术已经结束,作为一个合格的器械护士,清洗器械是最后一步,也是最辛苦的一步,邱诺跟着周灿一起对今天的手术器械进行清洗。
重建主动脉根部、主动脉瓣环、主动脉幕帘以及左房顶、二尖瓣瓣环,夏书作为一助协助杨平,刚开始看到这种糟糕的心脏心里脑海完全是一团浆糊,现在也思路清晰,跟着杨平把每一个细节做好。
周灿羡慕地说,她也希望自己有个这样的老公,有能力,而且只爱自己一个人。
“小苏姐姐真是幸福,我们杨教授只爱她一个,对其它的女孩连看都不看一眼。”
需要凭借娴熟的心脏解剖技术和对瓣膜尺寸精确的判断,一旦对瓣膜的尺寸判断失误,导致瓣膜过小或过大,都会导致瓣膜的功能出现障碍,从而出现心脏功能障碍。
他看到屏幕上这种情况,不禁为杨平捏一把汗,这种手术怎么做,又没有心脏移植做后备,万一做不下来,这怎么收场?难道用ECMO养命等着心脏移植?
如果移植别人的心脏,终归要进行抗排异治疗,而自己的心脏无需进行抗排异治疗,杨平觉得,这颗心脏这样缝缝补补再用一二十年完全没问题,当然,如果没有其它疾病,更长的时间也不是事。
邱诺静下心来想想,那时的杨平要是遇到自己,自己会喜欢他?
可能不会,自己喜欢的是现在的杨平而已。
“这是小苏姐姐教我的!”周灿一脸的骄傲。
当拆掉原来的手术,清除感染病灶之后,大家看着心脏的断壁残垣,有点绝望,在这种基础上进行重建,缝合、瓣膜尺寸的精准判断,这都是极为困难的事情,难怪欧洲人不敢做这种手术,这根本没法做。
杨平的眼神依然没有半点波澜,他仿佛在做一个非常普通的手术,一步接一步,从容不迫。
缝合是一方面,另一方面瓣膜的尺寸把握也要极为精准。
邱诺很是好奇。
几个小时后,看起来十分糟糕破烂的心脏在杨平的手里,已经恢复了正常的结构和功能,当心脏闭合后,重新进行复跳,不仅是夏书,瑞典医生和所有人都感觉不可思议,这种心脏都可以修补好。
有了护士长的帮忙,夏书心里踏实很多,他知道护士长的办事风格,做事周到细心,一定能够把父亲照顾好。这样夏书没有后顾之忧地去了CCU,参与卡伦的术后监护与治疗。
周灿想了想说:“当然啦,我知道的就有几个,其中可有非常优秀的女孩呢,不管是相貌、身材还是学识,都是最优秀的,她们对杨教授一往情深,但是杨教授别说动心,连一点想法都没有,他的心思全部在医学和小苏,小苏姐姐真的很幸福,我真的很羡慕他们这种专注感情。”
难怪小苏对自己喜欢杨教授一点也不担心,她的爱情已经经过多重考验,非常稳固。
器械洗完之后,邱诺接着要上第二台手术,还是杨平的手术,跟着杨平做手术也是一种幸福吧,邱诺甚至有加入三博医院的想法。