第844章 赶快转科!847(2 / 2)
“杨教授!”
看到进来的是杨平,温儒正赶紧放下哑铃。
“你这工作挺悠闲的,还有空锻炼身体。”杨平和陈博士、方主任各自找地方坐下来。
温儒正说:“那是必须的,要是下次再裸奔,起码可以秀一秀健美的身材,杨教授今天怎么有空到我们边远地区来视察。”
“我给你找点活干,有个患者的病理切片可能有点小问题,我们下来看看,温博士一起帮忙看看?“杨平说明来意。
看病理切片那是温儒正的最爱,他眼里闪过一丝兴奋之后,立刻转为狐疑:“不会又打赌吧?”
“你不是现在肌肉练得不错吗,还怕什么打赌,现在正好给你一个机会秀一秀最近锻炼的成果。”杨平摆出打赌的样子。
温儒正赶紧摆摆手:“我这体型还没有到位,杨教授,要不再给点时间。”
方主任和陈博士在一旁笑,想不到温儒正也有怕人的时候,平时那可是牛逼哄哄的人,只要是病理专业的事情,他什么时候怕过人,据说有次参加全国的病理学术会议,作为一个无名小卒的年轻医生,他直接在大会上和大佬吵起来,搞得大佬很没面子。
“好吧,那你什么时候准备好就说一声,我正好也想秀一秀肌肉呢,你要给我机会。”杨平说得温儒正没脾气。
“哪个病人?”温儒正赶紧切入正题。
陈博士立刻将小纸条递上去,上面写着病人的姓名,住院号,科室,床号。
温儒正套上白大褂,随便叫一个实习生去找病理切片,实习生拿来一堆的病理切片,因为这个患者是肠道多点采样,一个采样就是一张切片,所以有一叠的病理切片。
“杨教授,要不这样,我们两个分开看,看完后各自把病理表现和诊断写在纸上,然后来做个对照,先说清楚,这次不打赌,完全是正常学术交流。”温儒正率先坐到显微镜前,打出一个手势,让杨平也坐下来。
杨平隔他几个座位挑个位置坐下来,两人开始轮流着看病理切片,实习生负责在中间帮忙交换切片。
两人看完后,将自己的镜下所见和诊断写在一张纸上。
温儒正脸上带着微微的笑容,卧槽,这个切片刚才应该和杨教授赌一把,这种难度的病理切片全国没几个人可以看出来,杨教授肯定会失手,毕竟不是病理专业的。
当年读博士的时候,有些疾病的病理切片比较少,一家医院积累的数量不够,所以为了增加阅片的例数,温儒正常常到处跑。为了搞清楚一些特殊疾病的病理切片,温博士可是通过各种关系,全国到处跑,什么协和、华西等等全跑了一圈,跟这些医院病理科的医生都称兄道弟,为的就是多看几张切片。
当年为了这种疾病的病理,温儒正可是花了不少心思,最后比导师还厉害。
“怎么样,有什么收获,一个普通的小肠粘膜切片而已,没什么特殊吧?”温儒正脸上挂着坏笑。
杨平也不说话,将自己写的纸和温儒正交换。
“小肠绒毛变钝、萎缩;粘膜固有层单个核细胞增多;深部隐窝上皮淋巴细胞增多;上皮内淋巴细胞减少;隐窝上皮内凋亡小体增多。诊断:考虑自身免疫性肠平滑肌炎,请结合临床。”
好家伙,这都被他看出来了,温儒正是个人物。
而温儒正看完杨平的报告,几乎和自己一样,甚至写的更加详细,又是一句卧槽,旋即背脊一阵发凉,刚刚好在没有和他打赌,否则又是裸奔的下场。
特么一个外科医生怎么病理专业功底这么深,这是什么逻辑,完全不讲逻辑。
这种特殊的病理切片,还带着人上门来看,这算是来踢馆吗?
就算是踢馆,老子跟你今天也是打个平手。
温儒正昂起傲娇的头,有我温儒正在,别人休想来病理科踢馆。
“病理表现比较典型,看来诊断没有疑问,应该就是自身免疫性肠平滑肌炎。”杨平说。
温儒正点点头,能够识别自身免疫性肠平滑肌炎的病理表现的病理医生恐怕也没有多少吧。
“治疗?”
陈博士明白,如果是这个病,现在这种程度,任何的保守治疗都没用,保守治疗只能对症治疗,依靠肠外营养维持生命。
“改良腹腔多器官族移植!”
杨平认为,在目前的医学条件下,这是唯一的治疗方式,否则后面就是只能躺在床上靠肠外营养维持生命。
改良腹腔器官簇移植---除肝脏以外,包括胃、胰、十二指肠和小肠的腹腔脏器以一串器官簇方式做移植,与单独开展的小肠移植比较。
因其需移植消化系统的几个大器官,对患者全身病理生理影响极大,对手术和麻醉团队的挑战更大,被公认为是消化外科的技术巅峰和难题。
听到这个手术方法,消化内科的陈博士陷入沉默,虽然他是内科医生,但是也知道这个手术的难度。
但是方主任想,带肝脏的五个器官的自体移植都轻松应对,这几个器官的异体移植算毛线呀。
“陈主任,转我们普外科,尽快!我们来安排手术。”方主任立刻说。
这个老方,真的是个旺财,一个胰腺癌八器官离体切除+五器官自体移植才做完呢,现在又撞上这么个奇葩的病例。
方主任那个激动呀,还没等陈主任开口,他就开始打电话给科里的医生护士指挥安排床位对接。
“走,陈主任,现在立刻就转,既然诊断已经确定,治疗方案也明确,需要手术治疗,患者再留在你们消化内科是一颗定时炸弹,很容易出事,人命关天,赶快转过去。”
方主任拉着陈博士。