547章 谁有空谁去550(2 / 2)
宋子墨带着小五正做骨盆粉碎骨折,骨盆几乎变扁。
徐志良带张林做左侧大腿撕脱伤,从腹股沟到膝上,皮肤肌肉带着血管神经硬生生的逆向撕脱翻开。
这个高中生从七楼坠落,一楼有个雨棚稍作缓冲,捡回一条命,但是全身多处骨折——胸腰椎粉碎骨折、胸骨骨折、多发肋骨骨折、骨盆粉碎性骨折、左侧肩关节粉碎性骨折、右侧股骨干粉碎性骨折,左侧腹股沟及大腿撕脱伤,现在处于休克状态,急诊做了骨盆的介入栓塞止血、胸腔闭式引流,推进手术室直接手术。
宋子墨的动作很快,小五跟能跟上节奏。
小五和张林长期跟在杨平的团队,技术水平进步很快,虽然他们在团队是垫底的角色,但是比起一般同级医生,那水平要高很多。
“血管钳!”
“吸引,注意吸引!”
“结扎血管!”
徐志良遇上这种大抢救,说话一点也结巴。
徐志良正在处理左侧大腿的撕裂伤,整个皮肤肌肉和血管撕裂翻起来,一片血肉模糊呈现在面前,视觉冲击十分猛烈。
这种伤应该是坠落的时候,被雨棚上的钢架结构挂住,然后拉扯造成的。
“人造血管!”
徐志良大喊。
撕裂伤已经完全将股动脉大段毁损,为了保护下肢,为后期手术提供条件,现在撕断的股动脉只能用人造血管桥接。
“不行,股动脉估计从盆腔里面撕断的?”
徐志良分离寻找近端的股动脉断裂部位,准备往上进入盆腔。
宋子墨正在处理骨盆骨折,已经打开盆腔:“我找到了断端,将人造血管从下面鞘管伸进来,还有鞘管吗?’
“没有鞘管,我扩出一个腔隙来。”
徐志良在原来鞘管的位置,用大弯钳扩出一个缝隙,将人造血管送过去。
宋子墨确认剩下的血管是健康的,可以保留的,于是剪断血管,去掉撕裂破坏的部分,将人造血管与髂外动脉主干延续的残端缝合在一起。
另一端,徐志良又探查到腘动脉,然后将人造血管拉过去,缝合连接。
“摸一下足背动脉!”
徐志良接好人工血管,继续寻找股静脉的断端。
张林两根手指搭在左侧足背:“摸---摸---不到呀。”
“有没有?”
徐志良问道。
张林不确认这微弱的搏动是伤员的足背动脉搏动,还是自己手指血管的搏动,于是只好说:“有点---不确定呀---老徐!”
“什么叫做不确定?你能不能不结巴,把话说利索点!”
徐志良只好停下手里的活,自己去摸,足背动脉虽然微弱,还有。
“注射器针头!”
徐志良接过注射器针头,往第一足趾趾腹一扎,慢慢地冒出鲜血。
股动脉桥接成功,手术继续。
“张老师!张老师!张老师!”
不知道那个科的实习生跑进手术间,急匆匆地呼叫张林。
张林正忙着抢救手术,哪有功夫理会这实习生,头也不抬。
“张老师!产科老师叫你去二十号术间。”实习生缓一口气说。
张林很生气,正忙着救命呢,大声训道:“看不清形势?这个时候叫会诊?没看到正在抢救手术。”
这实习生没脑子的,张林心里骂道,手上的动作哪里敢停。
“不是,张老师!李医生准备剖腹产!”
实习生一时着急,不知道怎么说。
“剖腹产你找骨科医生?脑子短路!”张林还是没抬头,根本不理实习生。
“就是!肯定又是碰到先天脊柱四肢畸形,叫我们去看看。”徐志良接过话。
产科经常有这种事情,剖腹产剖出先天脊柱或四肢畸形的,马上叫骨科医生去看看,给个意见。
先天畸形又不是急诊,火急火燎的。
张林最烦这种:“谁有空谁去!”
“血管钳!快!”
徐志良夹住一根血管。
张林立刻钳带线,靠上去,非常熟练地打下一个结,然后就是剪线。
“出去,出去!”
这时巡回护士过来,发现这实习生满头大汗,还靠手术台这么近,纯粹讨骂!
“我---”
实习生一时语噎。
“出去!”
巡回护士严厉地将实习生赶出手术间。